{"id":421,"date":"2019-05-10T07:01:41","date_gmt":"2019-05-10T07:01:41","guid":{"rendered":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/?p=421"},"modified":"2019-05-10T07:08:51","modified_gmt":"2019-05-10T07:08:51","slug":"tinciones-dentales","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/?p=421","title":{"rendered":"TINCIONES DENTALES"},"content":{"rendered":"<p>Las tinciones dentales o discrom\u00edas dentarias comprenden todas aquellas situaciones que modifican el color fisiol\u00f3gico de los dientes bien sea por dentro de la estructura del diente (intr\u00ednsecas) o por la parte externa (extr\u00ednsecas).<\/p>\n<p><span style=\"color: #3366ff;\"><strong><u>En funci\u00f3n de su etiolog\u00eda y localizaci\u00f3n se clasifican en:<\/u><\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Discrom\u00edas extr\u00ednsecas.<\/li>\n<li>Discrom\u00edas intr\u00ednsecas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ambos pueden ser permanentes o transitorias.<\/p>\n<p><span style=\"color: #00ccff;\"><strong>1- Discrom\u00edas extr\u00ednsecas:<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Alteraciones del color que se localizan en la superficie externa del diente, para que se produzcan es necesario que previamente se haya formado sobre la superficie dental la pel\u00edcula adquirida o queden restos de la denominada membrana de Nasmyth.<\/p>\n<p>Su origen es ex\u00f3geno, debido al dep\u00f3sito de agentes externos y puede eliminarse f\u00e1cilmente mediante el cepillado y t\u00e9cnicas de higiene profesional. Pueden afectar a la dentici\u00f3n temporal, mixta o permanente. Se distribuyen de forma generalizada o localizada en los dientes y suelen localizarse en regiones cervicales o interproximales.<\/p>\n<p><span style=\"color: #3366ff;\"><strong><u>Factores predisponentes<\/u><\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Higiene oral defectuosa.<\/li>\n<li>Morfolog\u00eda de superficie irregular.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de la secreci\u00f3n salival: radioterapia, f\u00e1rmacos o enfermedades sist\u00e9micas.<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #3366ff;\"><strong><u>Estas discrom\u00edas se pueden clasificar seg\u00fan su causa u origen<\/u><\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #99ccff;\">H\u00c1BITOS<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Fumar:<\/strong> La nicotina y el alquitr\u00e1n se depositan en la superficie dental, incluso puede llegar a penetrar en los t\u00fabulos dentinarios, provoca tinciones de color marr\u00f3n oscuro u negro.<\/li>\n<li><strong>Caf\u00e9:<\/strong> Oscurece el color de los dientes a tonos marrones.<\/li>\n<li><strong>Alimentos: <\/strong>\u00a0t\u00e9, vinos o bebidas de cola.<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #99ccff;\">PROFESIONALES<\/span>, por ejemplo los nadadores pueden presentar coloraciones producidos por los productos qu\u00edmicos que se emplean en la piscina. En el sector metal\u00fargico tinciones de color negro por el hierro y \u00a0verde por el cobre.<\/p>\n<p><span style=\"color: #99ccff;\">F\u00c1RMACOS<\/span><\/p>\n<p><strong>CLORHEXIDINA: <\/strong>produce una reacci\u00f3n de oxidaci\u00f3n cuando interacciona con los componentes de la saliva, generando tinciones de color pardo.<\/p>\n<p><strong>Sales ferrosas: <\/strong>coloraciones negras.<\/p>\n<p><span style=\"color: #99ccff;\">BACTERIANAS<\/span><\/p>\n<p><strong>Materia Alba: <\/strong>color blanquecino amarillento en los dientes.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-426 aligncenter\" src=\"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/tooth-2414909_1920-300x103.jpg\" alt=\"\" width=\"469\" height=\"161\" srcset=\"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/tooth-2414909_1920-300x103.jpg 300w, http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/tooth-2414909_1920-768x262.jpg 768w, http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/tooth-2414909_1920-1024x350.jpg 1024w, http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/tooth-2414909_1920-702x240.jpg 702w, http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/tooth-2414909_1920.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 469px) 100vw, 469px\" \/><\/p>\n<p><strong>Sustancias bacterianas:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Dep\u00f3sitos verdes causados por hongos.<\/li>\n<li>Dep\u00f3sitos naranjas por microorganismos del g\u00e9nero b\u00e1cilo.<\/li>\n<li>Dep\u00f3sitos negros, bacterias cromofobas, que descomponen los restos de comida en sustancias negras, muy t\u00edpicas en ni\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ccff;\"><strong>2-Discrom\u00edas intr\u00ednsecas<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Son alteraciones del color que se producen por la presencia de sustancias crom\u00f3genas en el interior del esmalte y la dentina, por lo que no pueden eliminarse con t\u00e9cnicas de higiene profesional. Pueden ser permanentes o transitorias y generalizadas o aisladas (afecta a un solo diente).<\/p>\n<p>Casi todas se producen durante la formaci\u00f3n dental aunque pueden afectar al diente ya desarrollado .La tinci\u00f3n se produce por la incorporaci\u00f3n del pigmento a la estructura del tejido, o por alteraciones de \u00e9ste.<\/p>\n<p><u>Factores predisponentes<\/u><\/p>\n<p>-Materiales dentales.<\/p>\n<p>-Traumatismos.<\/p>\n<p>-Hemorragias durante la instrumentaci\u00f3n endod\u00f3ntico.<\/p>\n<p>-Caries dental.<\/p>\n<p>-Envejecimiento.<\/p>\n<p>En estas discrom\u00edas intr\u00ednsecas existe un caso especial: tinciones por tetraciclinas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>TETRACICLINAS<\/strong><\/span><\/p>\n<p>La tinci\u00f3n se produce cuando la tetraciclina es transportada por la sangre hasta la porci\u00f3n coronal de la pulpa, termina en la predentina donde se une a los iones de calcio formando un complejo de tetraciclina-ortofosfato c\u00e1lcico estable, por efecto de la luz ,se produce una oxidaci\u00f3n generando esta.<\/p>\n<p><u>Jordan en 1984 estableci\u00f3 una clasificaci\u00f3n para las tetraciclinas<\/u><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table style=\"height: 426px;\" width=\"740\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"121\"><strong>PRIMER GRADO<\/strong><\/td>\n<td width=\"121\"><strong>SEGUNDO GRADO<\/strong><\/td>\n<td width=\"120\"><strong>TERCER GRADO<\/strong><\/td>\n<td width=\"120\"><strong>CUARTO GRADO<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"121\">&nbsp;<\/p>\n<p>-Coloraci\u00f3n leve de color amarillo o marr\u00f3n claro, de distribuci\u00f3n y uniforme libres de bandas o estr\u00edas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>-Tratamientos blanqueantes muy efectivos.<\/td>\n<td width=\"121\">&nbsp;<\/p>\n<p>-Coloraci\u00f3n entre amarilla, marr\u00f3n oscuro y gris. Mayor saturaci\u00f3n pero el color es homog\u00e9neo y libre de bandas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>-Tratamientos blanqueantos son efectivos.<\/td>\n<td width=\"120\">&nbsp;<\/p>\n<p>-La tinci\u00f3n tiene una mayor saturaci\u00f3n y presenta estr\u00edas o bandas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>-Tratamientos blanqueadores s\u00f3lo aten\u00faa la tinci\u00f3n sin suprimirla totalmente. Y los tratamientos pr\u00f3tesis pueden tener un aspecto opaco con falta de naturalidad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"120\">&nbsp;<\/p>\n<p>-Casos excepcionales de tinci\u00f3n altamente saturada con bandas en la distribuci\u00f3n de la tinci\u00f3n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>-Tratamiento prot\u00e9sico y con pocos resultados<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><u>\u00a0<\/u><\/p>\n<p><span style=\"color: #3366ff;\"><strong><u>T\u00e9cnicas de eliminaci\u00f3n de tinciones extr\u00ednsecas<\/u><\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ccff;\">1-T\u00c9CNICA DE PULIDO POR AIRE Y POLVO<\/span><\/p>\n<p>Aeropulidores, que se coloca a unos 3-4 cm de las caras vestibulares de los dientes, el chorro del aeropulidor se coloca en una posici\u00f3n oblicua aproximadamente a unos 45 grados, desde cervical a incisal, tanto para las piezas superiores como inferiores.<\/p>\n<p>Es conveniente ir diente a diente y tener especial cuidado con la aspiraci\u00f3n, debido a la cantidad de agua y de bicarbonato\/glicina que se va acumulando para evitar que el paciente se atragante.<\/p>\n<p>Una vez terminado el pulido podemos aplicamos una pasta no abrasiva con cepillo para suavizar las superficies dentales.<\/p>\n<p>En las zonas interproximales podemos emplear seda dental, tiras interproximales o cepillos impregnados en pasta.<\/p>\n<p><span style=\"color: #00ccff;\">2-T\u00c9CNICA EN PULIDO TRADICIONAL<\/span><\/p>\n<p>Utilizamos instrumentos rotatorios, con cepillos de pulir ,copas de goma y pasta de profilaxis.<\/p>\n<p>La pastas dependen de la forma y tama\u00f1o de las particular, el grado de abrasi\u00f3n se toma como referencia el m\u00e9todo de la abrasi\u00f3n de la dentina radioactiva (RDA) y como referente abrasivo el pirofosfato c\u00e1lcico al que da un valor de ejemplo . 40 RDA abrasi\u00f3n suave\/120 RDA abrasi\u00f3n aceptable .<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><u>Los abrasivos m\u00e1s utilizados<\/u><\/strong><\/p>\n<p>-Carbonato c\u00e1lcico.<\/p>\n<p>-Fosfato dic\u00e1lcico.<\/p>\n<p>-S\u00edlice.<\/p>\n<p>-Alumina.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><u>Precauciones en la eliminaci\u00f3n de tinciones extrinsecas<\/u><\/strong><\/p>\n<p>-No calentar la pieza dentaria excesivamente puede provocar pulpitis.<\/p>\n<p>-La velocidad de pulido debe ser baja y realizar movimientos continuos con la fresa.<\/p>\n<p>-Al utilizar el cepillo de nailon es importante que no contacte con la enc\u00eda.<\/p>\n<p>-Si utilizamos la pistola de espray con bicarbonato\/glicina, se puede colocar el aislamiento absoluto y si no es as\u00ed evitar dirigir la pistola en la mucosa gingival.<\/p>\n<p><u>\u00a0<\/u><\/p>\n<p><strong><u>Bibliograf\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n<p>http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&#038;pid=S0213-12852018000200002<\/p>\n<p>http:\/\/www.redoe.com\/ver.php?id=51<\/p>\n<p>https:\/\/idus.us.es\/xmlui\/bitstream\/handle\/11441\/61385\/TFG%20LUCIA%20DIOSDADO.pdf?sequence=1&#038;isAllowed=y<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #3366ff;\">Nazaret Mart\u00edn<\/span><\/p>\n<p>Higienista Dental.<\/p>\n<p>Col. 282791<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las tinciones dentales o discrom\u00edas dentarias comprenden todas aquellas situaciones que modifican el color fisiol\u00f3gico de los dientes bien sea por dentro de la estructura del diente (intr\u00ednsecas) o por la parte externa (extr\u00ednsecas). En funci\u00f3n de su etiolog\u00eda y localizaci\u00f3n se clasifican en: Discrom\u00edas extr\u00ednsecas. Discrom\u00edas intr\u00ednsecas. Ambos pueden ser permanentes o transitorias. 1-<\/p>\n<div class=\"more-link\"><a href=\"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/?p=421\">Read More<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["entry","author-castellana","post-421","post","type-post","status-publish","format-standard","category-prevencion"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/421","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=421"}],"version-history":[{"count":5,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/421\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":430,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/421\/revisions\/430"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=421"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=421"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=421"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}