{"id":90,"date":"2017-05-10T08:42:53","date_gmt":"2017-05-10T08:42:53","guid":{"rendered":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/?p=90"},"modified":"2017-05-03T07:54:16","modified_gmt":"2017-05-03T07:54:16","slug":"la-valoracion-del-ortodoncista-en-el-plan-de-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/?p=90","title":{"rendered":"LA VALORACI\u00d3N DEL ORTODONCISTA EN EL PLAN DE TRATAMIENTO"},"content":{"rendered":"<p>Es necesario para poder valorar y planificar un buen abordaje terap\u00e9utico del paciente, que el Ortodoncista obtenga las siguientes pruebas:<\/p>\n<ul>\n<li><strong><em>Modelo de Estudio:<\/em><\/strong> Necesario para poder valorar in situ el estado de los dientes del paciente. Nos sirve para medir los anchos de arcada (ovoide, tapered, square\u2026) y espacio entre dientes, etc.<\/li>\n<li><strong><em>Fotograf\u00edas: <\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><em>Extraorales:<\/em><\/strong>(Fotos faciales) Nos sirven para valorar la armon\u00eda y equilibrio facial, evaluar el contorno de la cara (ancha, estrecha, corta o alargada, redondeada\u2026), ver la l\u00ednea media de la cara (c\u00f3ndilos centrados), desviaciones mandibulares, inclinaciones oclusales, exposici\u00f3n de los incisivos superiores con labios en reposo, etc. Tambi\u00e9n nos da informaci\u00f3n de la prominencia del labio superior\u00a0 e inferior, proyecci\u00f3n nasal y\u00a0 resalte.<\/p>\n<p><strong><em>Intraorales: <\/em><\/strong>(Fotos de dientes) Nos sirven para ver tama\u00f1o y posisi\u00f3n de dientes, si hay api\u00f1amiento o espaciamiento entre \u00e9stos, la relaci\u00f3n entre arcadas (resalte, sobremordida, mordida cruzada, mordida en tijera&#8230;),la relaci\u00f3n canina o molar, valorar la l\u00ednea media\u2026. Etc.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><em>Ortopantomograf\u00eda o RX Panor\u00e1mica:<\/em><\/strong> A trav\u00e9s de la cual podr\u00e1 observar los dientes, las ra\u00edces, los cordales, el nivel de hueso periodontal, si existen o no agenesias o dientes supernumerarios\u2026<\/li>\n<li><strong><em>Telerradiograf\u00eda o RX Lateral de cr\u00e1neo:<\/em><\/strong> A trav\u00e9s de la cual podr\u00e1 obtener informaci\u00f3n de la relaci\u00f3n anteroposterior entre maxilares, as\u00ed como informaci\u00f3n acerca de la inclinaci\u00f3n de los dientes. A partir de ellas se pueden llevar a cabo cefalometr\u00edas.<\/li>\n<li><strong><em>TAC: <\/em><\/strong>En algunas ocasiones se precisa un TAC si el ortodoncista quiere profundizar m\u00e1s en detalle sobre aspectos tales con dientes incluidos, nivel de hueso, el estado de los cordales en relaci\u00f3n al nervio dentario\u2026<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es responsabilidad del ortodoncista ser objetivo y proporcionar al paciente todas las alternativas reales de tratamiento, en funci\u00f3n de unos criterios de \u00e9xito. Estos criterios son los siguientes:<\/p>\n<ol>\n<li>ATM y musculatura sanas.<\/li>\n<li>Equilibrio facial.<\/li>\n<li>Oclusi\u00f3n est\u00e1tica y funcional correctas.<\/li>\n<li>Salud periodontal.<\/li>\n<li>Estabilidad dental, esquel\u00e9tica y de crecimiento.<\/li>\n<li>Mantenimiento o aumento de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/li>\n<li>Capacidad de resoluci\u00f3n de las quejas del paciente.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Seg\u00fan el grado de necesidad ortod\u00f3ncica y\/o quir\u00fargica los tratamientos se pueden englobar en 3 grupos:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Grupo 1 (G1):<\/strong> Corresponde a los casos rutinarios de ortodoncia, que se tratan sin problemas imprevistos. El diagn\u00f3stico y plan de tratamiento es directo y se lleva hasta el final sin complicaciones.<strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-91 aligncenter\" src=\"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/1-300x64.jpg\" alt=\"\" width=\"450\" height=\"96\" srcset=\"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/1-300x64.jpg 300w, http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/1.jpg 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 450px) 100vw, 450px\" \/><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong>Grupo 2 (G2): <\/strong>Corresponde a los casos m\u00e1s dif\u00edciles dentro del \u00e1mbito de la ortodoncia. En ellos se incluyen aquellos casos que contemplan patrones faciales y maloclusiones m\u00e1s complicados. Estos casos se pueden tratar correctamente, mediante compensaci\u00f3n dentaria y controlando el crecimiento del paciente (de ah\u00ed la importancia de la primera visita de ortodoncia alrededor de los 6 a\u00f1os).<\/li>\n<\/ol>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-92 aligncenter\" src=\"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/2-300x236.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"236\" srcset=\"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/2-300x236.jpg 300w, http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/2-305x240.jpg 305w, http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/2.jpg 567w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li><strong>Grupo3 (G3):<\/strong> Dentro de este grupo se incluyen los pacientes que presentan desequilibrio facial y maloclusi\u00f3n, de moderada a grave, y que deben ser tratados mediante la combinaci\u00f3n de cirug\u00eda ortogn\u00e1tica y ortodoncia.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-93 aligncenter\" src=\"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/3-300x182.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"182\" srcset=\"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/3-300x182.jpg 300w, http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/3-395x240.jpg 395w, http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/3.jpg 574w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p>Los casos presentados en la frontera del grupo 2 y 3 son los m\u00e1s complejos si son tratados dentro del grupo 2, es decir, s\u00f3lo con brackets. Ya que, aunque solucionando los problemas existentes, son habituales la aparici\u00f3n de problemas adicionales, como la incapacidad de corregir completamente la oclusi\u00f3n, el desequilibrio facial, el deterioro periodontal \u00a0y de la ATM\u2026y sobre todo la insatisfacci\u00f3n del paciente con el resultado del tratamiento.<\/p>\n<p>Tampoco debemos olvidar que hay pacientes que rechazan unas extracciones recomendadas o una reducci\u00f3n de esmalte por <em>\u201cDiferencias Culturales\u201d<\/em>. Asimismo existen determinados gustos o preferencias entorno a un <em>\u201cPatr\u00f3n Ideal\u201d<\/em>.<\/p>\n<p>Por todo esto, una vez m\u00e1s, queda en evidencia la importancia del ortodoncista en ser lo m\u00e1s objetivo posible y realista en cuanto a la elecci\u00f3n del tratamiento adecuado de cada paciente.<\/p>\n<p>Luc\u00eda Barrio Escribano<\/p>\n<p>Higienista Dental<\/p>\n<p>Colegio Higienistas Madrid<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es necesario para poder valorar y planificar un buen abordaje terap\u00e9utico del paciente, que el Ortodoncista obtenga las siguientes pruebas: Modelo de Estudio: Necesario para poder valorar in situ el estado de los dientes del paciente. Nos sirve para medir los anchos de arcada (ovoide, tapered, square\u2026) y espacio entre dientes, etc. Fotograf\u00edas: Extraorales:(Fotos faciales)<\/p>\n<div class=\"more-link\"><a href=\"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/?p=90\">Read More<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["entry","author-castellana","post-90","post","type-post","status-publish","format-standard","category-ortodoncia"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/90","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=90"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/90\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":94,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/90\/revisions\/94"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=90"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=90"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/colegiohigienistasmadrid.org\/blog\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=90"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}