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Revisión de protocolos frente a la COVID-19

No haya grandes variaciones en los protocolos de trabajo que debemos implementar en nuestras rutinas diarias frente a la COVID-19.   http://www.colegiohigienistasmadrid.org/covid.asp

 

 

Según un informe de la OMS: la transmisión de la COVID-19 en los establecimientos de salud bucodental se produce de tres maneras:

1) Por vía directa como consecuencia de la inhalación de las gotículas que se generan al toser o estornudar.

2) Por vía directa como resultado de la exposición de las mucosas oculares, nasales o bucales a gotículas infecciosas.

3) Por vía indirecta a través de superficies contaminadas.

 

 

Debemos seguir realizando los protocolos que ya conocemos, destacando varios puntos sobre los mismos:

-Cribado telefónico y medidas de control en la consulta: toma de temperatura, higiene de manos, cuestionario de salud COVID……, es decir las mismas recomendaciones anteriores y que aun siguen siendo necesarias realizar.

-Se sigue haciendo recomendación de protección a nivel individual con los EPIS e higiene de manos (sin olvidar la protección de los ojos), y protección de los pacientes en los procedimientos que generen aerosoles, donde es recomendable proteger los ojos con unas gafas y poner bata para evitar que estos aerosoles contaminen su ropa.

-Se recomienda la ventilación de los espacios donde se generen aerosoles, si es posible con ventilación natural (ventanas) y si no es posible con purificadores de aire, en este enlace se puede ampliar información sobre los purificadores publicada por el Ministerio de Sanidad

https://www.mscbs.gob.es/en/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos/Recomendaciones_de_operacion_y_mantenimiento.pdf

dentro de este documento se hace la siguiente referencia:

“En el caso de locales con dificultades para obtener una ventilación satisfactoria, se recomienda el uso de unidades portátiles equipadas con filtros de alta eficiencia HEPA, ubicadas en los espacios a tratar. Es preciso que mantengan un índice de movimientos hora significativo. Los filtros HEPA deberán tener una filtración altamente eficiente del aire, con capacidad de retener aerosoles en porcentajes superiores al 99,95%, según la norma UNE1822. Adicionalmente, los sistemas de filtración y purificación portátiles pueden contar con tecnologías complementarias de purificación, tales como radiación ultravioleta u otras, que deberán demostrar su eficacia e inocuidad”.

-Enjuague bucal previo, sigue siendo una recomendación de muy alta evidencia, y lo mejor es que el enjuague se realice durante al menos 20 segundos, si es posible 1 minuto, se escupa en el mismo vaso y este sea rociado con solución de hipoclorito al 1% antes de desechar en la papelera, este procedimiento disminuye la carga viral.

-Usar desechables siempre que sea posible para el control de la contaminación cruzada.

-Poner doble protección a los sensores de captación de imagen., en el caso de decidir usar este método radiográfico.

-Uso de dique de goma si es posible.

-Desinfección de las superficies inanimadas colindantes a la fuente de generación de aerosoles .

 

Bibliografía

  • Lin Yue. Ventilation in the Dental Clinic: An Effective Measure to Control Droplets and Aerosols during the Coronavirus Pandemic and Beyond. Chin J Dent Res. 2020;23(2):105-107.

 

Leonor Martin-Pero Muñoz (Comisión de Prevención y Salud Oral del Colegio Profesional de Higienistas dentales de Madrid).

Higienista Dental

Col.280130

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